چگونه بفهمیم بینی کودک شکسته

اگر بخواهیم به این موضوع که بینی شکسته کودک چه علائمی دارد، بپردازیم باید بگوییم در بیشتر موارد، شکستگی بینی باعث کج شدن بینی و تغییر در تنفس می‌شود. اگر پزشک استخوان‌ها را ظرف دو هفته جا نیندازد، بینی کودک کج جوش می‌خورد و برای اصلاح آن به عمل جراحی ترمیمی نیاز خواهد بود. با توجه به این موضوع درمان بینی شکسته کودک در زمان کوتاهی از اهمیت بالایی برخوردار خواهد بود.

در برخی از مواقع تشخیص شکستگی بینی فقط با نگاه کردن ممکن نیست. تورم می‌تواند کج بودن یا نبودن آن را پنهان کند. به همین دلیل بهتر است پنج تا هفت روز پس از آسیب، زمانی که تورم کاهش یافته، بینی را بررسی کنید. البته، اگر شکستگی جزئی باشد، ممکن است بینی شکسته باشد اما کج نشده و نیازی به جا انداختن بینی شکسته کودک نباشد.

شکستگی بینی می‌تواند مشکلات جدی‌تری مانند هماتوم سپتوم (لخته خونی که در دیواره داخل بینی تشکیل می‌شود) ایجاد کند. اگر این لخته تخلیه نشود، می‌تواند منجر به عفونت جدی شود. عوارض دیگر شامل سوراخ شدن سپتوم بینی (سوراخ شدن سپتوم) است که می‌تواند باعث فروریختن پل بینی شود. پیشنهاد می‌شود برای رسیدن به پاسخ این سؤال که چگونه بفهمیم بینی کودک شکسته و مهم‌تر از آن جهت کاهش خطر عوارض احتمالی، صرف نظر از میزان تورم، خونریزی یا درد، بلافاصله به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

بینی شکسته کودک چه علائمی دارد

اگر بخواهیم به موضوع که بینی شکسته کودک چه علائمی دارد بپردازیم، باید بگوییم که علائم کودک بسته به شدت شکستگی می‌تواند متفاوت باشد. شکستگی بینی معمولاً هر یک از این علائم را ایجاد می‌کند:

• درد
• خونریزی بینی
• گرفتگی مجاری بینی و مشکل در تنفس
• تورم صورت
• کبودی اطراف چشم‌ها (شبیه “چشم‌های سیاه”)
• بینی کج
• حساسیت هنگام لمس بینی
• صدای ساییدگی یا خرد شدن هنگام لمس بینی

اگر کودک شما هر یک از این علائم را داشت، که می‌تواند نشان‌دهنده مشکلات جدی‌تر مانند ضربه مغزی یا آسیب نخاعی باشد، فوراً او را به اورژانس ببرید:

• خونریزی از بینی که متوقف نمی‌شود
• خروج مایع شفاف از بینی
• از دست دادن هوشیاری
• سردردهای شدید
• استفراغ مکرر
• تغییر در بینایی
• درد گردن
• بی‌حسی یا ضعف در بازوها

آزمایش و تشخیص

پزشک ممکن است کودک شما را معاینه کند، اما احتمالاً او را به یک متخصص ارجاع می‌دهد. در حالی که پزشک می‌تواند شکستگی بینی را ارزیابی کند و درد و عفونت را کنترل کند، ممکن است در جا انداختن بینی شکسته کودک یا مدیریت عوارض آموزش ندیده باشد. با توجه به این موضوع جهت درمان بینی شکسته کودک حتماً به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

درمان بینی شکسته کودک

بسته به میزان شکستگی، متخصص ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• استفاده از یخ و بالا نگه داشتن سر کودک برای کاهش تورم. برای این کار ممکن است استفاده از بالش‌های اضافی در شب توصیه شود.
• داروهای مسکن، مانند استامینوفن. (آسپرین و ایبوپروفن توصیه نمی‌شوند زیرا رقیق‌کننده خون هستند و می‌توانند خونریزی را بدتر کنند.)
• قرار دادن تامپون در سوراخ‌های بینی، یا یک پد گاز نرم در سوراخ بینی خون‌ریزی کننده برای جلوگیری از خونریزی بینی.
• آنتی‌بیوتیک، به‌ویژه اگر تامپون در سوراخ‌های بینی قرار داده شود.
• استراحت و محافظت از بینی کودک؛ اگر استخوان‌ها از جای خود خارج نشده باشند، این استراحت ممکن است تنها چیزی باشد که تا زمانی که تورم کاملاً فروکش کند و بینی کاملاً بهبود یابد، توصیه می‌شود.
• جا انداختن بینی شکسته کودک، اگر سپتوم منحرف شده باشد، با استفاده از بیهوشی عمومی. این فرایند ترمیمی، که به عنوان “جا اندازی” شناخته می‌شود، ممکن است چند روز پس از شکستگی، زمانی که تورم تا حدودی فروکش کرده است، انجام شود. سپس استخوان‌ها به مدت حدود یک هفته با یک آتل در جای خود نگه داشته می‌شوند.

جراحی بینی شکسته کودکان

عمل بینی شکسته کودکان، موضوعی حساس و نیازمند دقت فراوان است. تصمیم‌گیری در مورد انجام این جراحی، به عوامل مختلفی از جمله سن کودک، شدت شکستگی، و وجود عوارض دیگر بستگی دارد.

چه زمانی جراحی بینی شکسته کودکان ضروری است؟

اگر شکستگی بینی باعث جابه‌جایی قابل توجه استخوان‌ها شود و شکل ظاهری بینی را به شدت تغییر دهد، جراحی ضروری است. همچنین در صورتی که این شکستگی باعث انسداد مجاری تنفسی و مشکلات تنفسی در کودک شود، جراحی برای اصلاح مسیر تنفسی ضروری است.

همان‌طور که گفته شد هماتوم سپتوم که تجمع خون در تیغه بینی است در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به عفونت و آسیب غضروف بینی شود. در این مورد نیز عمل بینی شکسته کودکان برای تخلیه هماتوم باید انجام بگیرد. اگر شکستگی بینی با آسیب به سایر نواحی صورت مانند استخوان‌های گونه یا فک همراه باشد، جراحی برای ترمیم هم‌زمان این آسیب‌ها ضروری است.

چه زمانی جراحی بینی شکسته کودکان به تعویق می‌افتد؟

• سن پایین کودک: در کودکان بسیار خردسال، به دلیل رشد مداوم استخوان‌های صورت، جراحی بینی شکسته اغلب به تعویق می‌افتد. پزشک ممکن است ابتدا با روش‌های غیرجراحی مانند جا انداختن بینی، شکستگی را تا حد امکان اصلاح کند و سپس در سن مناسب، جراحی نهایی را انجام دهد.
• شکستگی‌های خفیف: در شکستگی‌های خفیف که باعث تغییر شکل ظاهری قابل توجه یا مشکلات تنفسی نمی‌شوند، ممکن است نیازی به جراحی نباشد. پزشک ممکن است با روش‌های غیرجراحی مانند کمپرس سرد و داروهای مسکن، علائم را کنترل کند.

نحوه انجام عمل بینی شکسته کودکان

جراحی بینی شکسته در کودکان معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. جراح، پس از ایجاد برش‌های کوچک در داخل بینی، استخوان‌ها و غضروف‌های شکسته را به جای اصلی خود باز می‌گرداند. در صورت وجود هماتوم سپتوم، جراح آن را تخلیه می‌کند. پس از اتمام جراحی، بینی با استفاده از تامپون و آتل، ثابت می‌شود.

مراقبت‌های بعد از جراحی

پس از جراحی، کودک باید از فعالیت‌های شدید خودداری کند. مجموعه زیبایی دنیز پیشنهاد می‌کند از کمپرس سرد برای کاهش تورم و درد، استفاده نمایید. توجه داشته باشید که باید داروهای مسکن طبق دستور پزشک مصرف کنید.

source:chop.edu